Caboclo - Repositório Institucional UFRB CCAAB - Centro de Ciências Agrárias, Ambientais e Biológicas CCAAB - Cursos de Graduação CCAAB - Bacharelado em Medicina Veterinária - TCC
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Tipo de documento: Trabalho de Conclusão de Curso
Grau acadêmico: Bacharelado
Título: Avaliação da dor pós-operatória em cadelas submetidas a ovariossalpingohisterectomia através de diferentes protocolos de anestesia epidural
Autor(es): Costa, Cinthya Batista dos Santos Rodrigues
Orientador(a): Souza, Vanessa Bastos de Castro
Membro(a) da banca: Santin, Flávia
Membro(a) da banca: Cardoso, Reuber de Carvalho
Resumo: A ovariossalpingohisterectomia (OSH) é um procedimento cirúrgico feito sob anestesia geral injetável ou inalatória em cadelas e gatas. Para obtenção suficiente de bloqueio anestésico e realização da OSH, a lidocaína precisa estar associada a outros agentes analgésicos, como por exemplo, os opióides e alfa 2 agonistas que controlam a nocicepção em animais e, principalmente por via epidural, para controle da dor pós-operatória. A avaliação da eficácia de cada protocolo anestésico utilizado pode ser feita adotando-se as escalas de dor e aplicá-las no pós-operatório de cada animal. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a dor pós-operatória em cadelas quando submetidas a anestesia epidural com diferentes protocolos, utilizando diferentes escalas de dor e comparando-as. Foram utilizados 15 cadelas saudáveis com peso médio de 14 ± 3,47 kg e idade entre 1 a 7 anos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Experimentação Animal da Instituição. Os animais foram incluídos no experimento após serem considerados hígidos por meio de exames clínico e laboratorial e em seguida foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, no qual 7 animais receberam anestesia epidural com lidocaína 2% com vasoconstritor e 30ug/Kg de detomidina (grupo GLD) e 8 animais receberam lidocaína 2% com vasoconstritor + 30ug/Kg de detomidina + 2mg/Kg de meperidina (grupo GLDME), primeiramente era aspirados os fármacos analgésicos e posteriormente aspirava-se a lidocaína perfazendo um volume final de 1 ml/4kg. A avaliação da dor pós-operatória foi realizada por dois avaliadores cegos aos tratamentos e a avaliação ocorreu com 1, 2, 3, 4, 6, 12 e 24 horas após o fim do procedimento cirúrgico. Foi utilizada a escala de Melbourne que avalia comportamento do animal, palpação da incisão cirúrgica, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e temperatura, onde foram atribuídas as pontuações, que poderiam variar entre 0 (ausência de dor) e 27 (pior dor possível). A Escala Visual Analógica (EVA) utiliza uma linha reta com 100mm sendo a extremidade 0 mm considerada ausência de dor e 100mm como a pior dor possível. Para a escala de medida composta de dor de Glasgow foram atribuídas pontuações de acordo com o questionário prévio que registrava dor leve, moderada ou severa. Quando os valores imputados fossem maior ou igual a 13 na escala de Melbourne, 50mm na EVA e indicativo de dor moderada na escala de Glasgow, foi administrado analgesia resgate nos animais com 0,5mg/Kg de morfina IM e 0,2 mg/Kg de meloxicam SC. Após a análise dos resultados pode-se concluir que em ambos os tratamentos utilizados a analgesia pós-operatória imediata (primeiras 24 horas) foi suficiente para a maioria dos animais, demonstrando dor leve. Somente 2 animais (ambos do grupo GLDME) dos 15 avaliados demonstraram dor moderada existindo a necessidade de analgesia resgate antes das 24 horas, esses animais receberam morfina e meloxicam. Comparando as escalas elas demonstraram boa correlação. Conclui-se que qualquer das três escalas utilizadas é eficaz na avaliação da dor pós-operatória.
Palavras-chave: Avaliação de dor
Melbourne
Escala visual analógica (EVA)
Glasgow
Resumo em inglês: The ovariosalpingohisterectomy (OSH) is a surgical procedure done under general anesthesia injection or inhalation in dogs and cats. To obtain adequate block anesthesia to perform OSH, lidocaine must be combined with other analgesics, such as opioids, and alpha 2 agonists which control pain perception in animals and especially epidural, to control pain post- operative. Evaluation of the effectiveness of each anesthetic protocol can be made by adopting the pain scales and apply them in the post-operative each animal. Thus, the aim of this study was to evaluate postoperative pain in dogs when submitted to epidural anesthesia with different protocols, using different scales of pain. In the research were used 15 healthy dogs with an average weight of 14 ± 3.47 kg and aged 1-7 years. The studyt was approved by the Animal Experimentation Ethics Committee of the Institution. The animals were included in the experiment after being considered healthy by clinical and laboratory tests and then were randomly distribuited into two groups, in which seven animals received epidural anesthesia with lidocaine 2% with epinephrine and 30ug of detomidine (GLD group) and 8 Animals received 2% lidocaine with epinephrine + 30ug detomidine + 2mg / kg Meperidine (GLDME group) prior were aspirated into the syringe the analgesic drugs and after was the lidocaine performing a final volume of 1ml/4kg. The evaluation of postoperative pain was performed by two raters blinded to treatment and evaluation was performed with 1, 2, 3, 4, 6, 12 and 24 hours after the end of surgery. Melbourne scales were used to assess animal behavior, palpation of the surgical incision, heart rate, respiratory rate, blood pressure and temperature, which scores were assigned, which could range from 0 (no pain) to 27 (worst possible pain ). The Visual Analogue Scale (VAS) uses a straight line with 100mm being the end 0 mm considered no pain and 100mm as the worst pain possible. For the measurement scale composed of Glasgow pain scores were assigned according to the previous questionnaire followed by a number that represents a mild, moderate or severe pain. When the imputed values were greater than or equal to 13 on the scale of Melbourne, 50mm on the VAS and indicates moderate pain in Glasgow scale was administered rescue analgesia in animals with 0.5 mg / kg Morphine IM and 0.2 mg / kg meloxicam SC. After analyzing the results it can be concluded that in both treatments immediate postoperative analgesia (first 24 hours) was sufficient for most animals, demonstrating mild pain. Only two animals (both GLDME group) of the 15 showed moderate pain assessed there is a need for rescue analgesia before 24 hours, all animals received morphine and meloxicam. Comparing the scales they have good correlation. We conclude that any of the three scales used is effective in assessing postoperative pain.
Palavras-chave em inglês: Pain assessment
Melbourne
Visual analog scale (VAS)
Glasgow
Editora / Instituição: Universidade Federal do Recôncavo da Bahia
Centro de Ensino: CCAAB - Centro de Ciências Agrárias, Ambientais e Biológicas
Data do documento: 12-Fev-2016
CNPq: CNPQ::CIENCIAS AGRARIAS::MEDICINA VETERINARIA::CLINICA E CIRURGIA ANIMAL::ANESTESIOLOGIA ANIMAL
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Acesso Disponível em: 2023-01-31T15:54:38Z
URI: http://ri.ufrb.edu.br/jspui/handle/123456789/2011
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