Caboclo - Repositório Institucional UFRB CCS - Centro de Ciências da Saúde CCS - Cursos de Graduação CCS - Bacharelado em Psicologia - TCC
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Tipo de documento: Trabalho de Conclusão de Curso
Grau acadêmico: Bacharelado
Título: Baixa escolaridade como desafio clínico para a terapia cognitivo comportamental: estudo de caso
Autor(es): Ribeiro, Karolina Fernandes
Orientador(a): Tavares, Jeane Saskya C.
Membro(a) da banca: Santana, Inayara Oliveira de
Membro(a) da banca: Kuratani, Sayuri Miranda de Andrade
Referência: RIBEIRO, Karolina Fernandes. Baixa escolaridade como desafio clínico para a terapia cognitivo comportamental: estudo de caso. 2022. 44 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Psicologia) - Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia, Santo Antônio de Jesus, 2022.
Resumo: O presente artigo trata da descrição, discussão de experiências, práticas e abordagem teórica de um campo de estágio. A atividade foi desenvolvida no Ambulatório de Atenção a Pessoas que Vivem com Condições Crônicas (APC). É importante dar atenção para o perfil da população que geralmente é atendida neste Ambulatório. Estar atento às implicações que a raça, o racismo, condições socioeconômicas, grau de escolaridade e afins têm na saúde mental dos pacientes acompanhados pelo APC não é uma questão de escolha. Estes aspectos protagonizam os problemas que chegam ao consultório e precisam ser levados em consideração. O programa em questão conta com o suporte teórico-metodológico da Terapia Cognitivo Comportamental (TCC). A TCC é um modelo estruturado de psicoterapia, que busca a modificação de pensamentos e significados, modificando assim também emoções e comportamentos de forma duradoura. O foco deste trabalho se apresenta a partir dos desafios clínicos vivenciados durante o processo terapêutico de um caso clínico, tendo em vista as limitações advindas do fato de a TCC não apresentar alternativas para o cuidado a pessoas com baixa escolaridade. Como a paciente deste caso, que tem uma história de vida semelhante à de milhões de brasileiros pobres que viveram uma infância com escassez de recursos financeiros, suporte emocional e material, além da desvalorização do estudo em detrimento do trabalho. Uma pessoa analfabeta, que além disso teve sua vida pautada por vulnerabilidades sociais e materiais que a construíram, a ponto de consumar dificuldades e uma barreira de compressão quanto a técnicas e procedimentos da TCC, e até mesmo de suas próprias cognições. Para o enfrentamento dos desafios foi necessário dispor de estratégias no planejamento terapêutico, que aumentassem a probabilidade de gerar mudanças específicas e individualizadas para a paciente. O processo todo foi estruturado e guiado por práticas e intervenções, com alterações/adequações que contemplassem uma formulação clínica sobre o desenvolvimento da paciente e seus problemas, seguindo procedimentos como aliança terapêutica, psicoeducação e ativação comportamental, por exemplo. Na literatura, existem inúmeras técnicas e soluções com descrições sobre o que fazer a cerca de diversos desafios, a baixa escolaridade não é uma delas. Esse desafio não se trata apenas de crenças centrais disfuncionais, mas encontra barreiras no entendimento mais básico de si e do mundo. Em livros inteiros, produzidos por autores importantes da TCC, não foi possível encontrar conhecimento ou literatura que efetivamente embasasse o tema da baixa escolaridade. Porém, mesmo com as adversidades, a TCC é uma abordagem significativa e efetiva para a evolução e desenvolvimento cognitivo e de bem estar para os pacientes. Por isso, terapeutas se adaptam para as demandas do dia a dia, e utilizam desse conhecimento para uma boa prática no trabalho como psicólogos. Ainda que neste caso tenha tido um número considerável de demandas e adaptações no caminho, é importante pontuar a força contida na parceria. Mesmo com a baixa escolaridade e com dificuldade de entender as técnicas, a paciente chegou a conclusões importantes na terapia. Aos poucos apresentando uma flexibilidade cognitiva antes desconhecida.
Palavras-chave: Terapia Cognitivo Comportamental
Desafio clínico
Baixa escolaridade
Adaptação
Resumo em inglês: This article is a description, discussion of experiences, practices and theoretical approach of an internship field. The activity was developed in the Outpatient Clinic for Care of People Living with Chronic Conditions (APC). It is important to pay attention to the profile of the population that is usually seen in this Ambulatory. Being aware of the implications that race, racism, socioeconomic conditions, level of education, and the like have on the mental health of the patients followed by the APC is not a matter of choice. These aspects play a major role in the problems that come to the clinic and need to be taken into consideration. The program in question relies on the theoretical and methodological support of Cognitive Behavioral Therapy (CBT). CBT is a structured model of psychotherapy that seeks to modify thoughts and meanings, thereby also modifying emotions and behaviors in a lasting way. The focus of this work is presented from the clinical challenges experienced during the therapeutic process of a clinical case, in view of the limitations arising from the fact that CBT does not present alternatives for the care of people with low education. Like the patient in this case, who has a life story similar to that of millions of poor Brazilians who lived a childhood with a scarcity of financial resources, emotional and material support, in addition to the devaluation of study over work. An illiterate person, who, in addition to this, has had her life guided by social and material vulnerabilities that have built her up to the point of consummating difficulties and a compression barrier regarding CBT techniques and procedures, and even her own cognitions. To face the challenges it was necessary to have strategies in the therapeutic planning that would increase the likelihood of generating specific and individualized changes for the patient. The whole process was structured and guided by practices and interventions, with changes/adjustments that contemplated a clinical formulation about the patient's development and her problems, following procedures such as therapeutic alliance, psychoeducation, and behavioral activation, for example. In the literature, there are numerous techniques and solutions with descriptions of what to do about various challenges, low schooling is not one of them. This challenge is not just about dysfunctional core beliefs, but finds barriers in the most basic understanding ofself and the world. In entire books, produced by important CBT authors, it was not possible to find knowledge or literature that effectively grounded the issue of low schooling. However, even with the adversities, CBT is a significant and effective approach to cognitive development and wellness for patients. Therefore, therapists adapt to the demands of everyday life, and use this knowledge for a good practice in their work as psychologists. Even though in this case there were a considerable number of demands and adaptations along the way, it is important to point out the strength contained in the partnership. Even with a low level of education and with difficulties in understanding the techniques, the patient reached important conclusions in therapy. Gradually presenting a cognitive flexibility previously unknown.
Palavras-chave em inglês: Cognitive Behavior Therapy
Clinical challenge
Low schooling
Adaptation
Editora / Instituição: Universidade Federal do Recôncavo da Bahia
Centro de Ensino: CCS - Centro de Ciências da Saúde
Data do documento: 8-Dez-2022
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
CNPQ::CIENCIAS HUMANAS::PSICOLOGIA
Informação(ões) adicional(is): Trabalho de Conclusão de Curso apresentado no formato de artigo.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Acesso Disponível em: 2023-09-19T20:43:13Z
URI: http://ri.ufrb.edu.br/jspui/handle/123456789/2698
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